שם פרטי

שם משפחה

כתובת דוא”ל

טלפון נייד

תוכלו בבקשה לשתף אותנו מדוע הצטרפתם לארגון?

נשמח לשמוע מה הייתם מצפים מהארגון?

מה תחום העיסוק/התמחות שלכם (ניתן למלא כמה תחומים)?

סמנו אם תהיו מוכנים לסייע לארגון בתחום/ים שציינתם
כן